 μεσοθηλίωμα, το
 mesothelioma
Ερμηνεία:
Το κακόηθες υπεζωκοτικό μεσοθηλίωμα είναι ένα νεόπλασμα που χαρακτηρίζεται από πολύ κακή πρόγνωση και φαρμακο-νομικές συνέπειες και έχει σχέση με την έκθεση στον αμίαντο.
Η ταξινόμηση του ΠΟΥ του 2015 για τα υπεζωκοτικά μεσοθηλιώματα περιλαμβάνει τρεις βασικούς ιστολογικούς υποτύπους-επιθηλιοειδές, σαρκοτοειδές και διφασικό. Τα πρόσφατα γονιδιωματικά δεδομένα έχουν υποστηρίξει την ανάγκη για πιο λεπτομερή και κλινικά έγκυρη ταξινόμηση πέρα από τους τρεις τρέχοντες υποτύπους. Λόγω της σπανιότητας του όγκου και των αλληλεπικαλυπτόμενων ιστολογικών χαρακτηριστικών με άλλους τύπους όγκων, η διαγνωστική ανοσοϊστοχημική επεξεργασία είναι απαραίτητο συστατικό για την καθιέρωση της τελικής διάγνωσης του μεσοθηλιώματος.
Η χρήση των BAP1 και CDKN2A / MTAP βελτιώνει τη διαγνωστική ευαισθησία των δειγμάτων συλλογής και είναι πολύτιμη για τη διαπίστωση της διάγνωσης του επιθηλιοειδούς μεσοθηλιώματος. Η σημαντική αλλαγή στην επικείμενη ταξινόμηση της ΠΟΥ είναι η συμπερίληψη του μεσοθηλιώματος in situ ως διαγνωστική κατηγορία.
Η διάγνωση, η πρόγνωση και η θεραπεία είναι συχνά προκλητικές και περιλαμβάνουν πολλά ζητήματα. Η κυτταρολογική διάγνωση είναι συχνά το πρώτο βήμα της διαγνωστικής διαδικασίας, και παρόλο που η ευαισθησία της μπορεί να είναι κάπως χαμηλότερη, πρέπει να ληφθούν υπόψη τα διαγνωστικά κριτήρια.
Η θεραπεία ασθενών με ανεγχείρητο κακόηθες μεσοθηλίωμα μπορεί να γίνει με το πρόσφατα εγκριθέν από το FDAφάρμακο nivolumab (Opdivo) και ipilimumab (Yervoy). Αυτή είναι η πρώτη νέα θεραπεία του μεσοθηλιώματος των τελευταίων 15 ετών.
Ετυμολογία:
Βιβλιογραφική Τεκμηρίωση:
Pleural mesothelioma classification update. Beasley MB, Galateau-Salle F, Dacic S.Virchows Arch. 2021 Jan;478(1):59-72.
Malignant mesothelioma in situ: morphologic features and clinical outcome. Churg A, Galateau-Salle F, Roden AC, Attanoos R, von der Thusen JH, Tsao MS, Chang N, De Perrot M, Dacic S.Mod Pathol. 2020 Feb;33(2):297-302.
Malignant mesothelioma in situ: morphologic features and clinical outcome. Churg A, Galateau-Salle F, Roden AC, Attanoos R, von der Thusen JH, Tsao MS, Chang N, De Perrot M, Dacic S.Mod Pathol. 2020 Feb;33(2):297-302.
How I treat malignant pleural mesothelioma.Viscardi G, Di Liello R, Morgillo F.ESMO Open. 2020 Mar;4(Suppl 2):e000669.
Model-informed drug development approach supporting approval of the 4-week (Q4W) dosing schedule for nivolumab (Opdivo) across multiple indications: a regulatory perspective. Bi Y, Liu J, Furmanski B, Zhao H, Yu J, Osgood C, Ward A, Keegan P, Booth BP, Rahman A, Wang Y.Ann Oncol. 2019 Apr 1;30(4):644-651.
Ipilimumab in combination with nivolumab for the treatment of renal cell carcinoma. Gao X, McDermott DF.Expert Opin Biol Ther. 2018 Sep;18(9):947-957.
Συνώνυμα:
Δείτε σχετικές φωτογραφίες της Google »
© Δρ. Δημήτριος Ν. Γκέλης, Ιατρός, Ωτορινολαρυγγολόγος, Οδοντίατρος,
Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών
Άλλες λέξεις στην κατηγορία Ογκολογία:
|
